养牛技术之中西结合治疗牛前胃炎

1.剖检变化：病牛死后常从口鼻流出多量液体，尸体严重脱水、消瘦。瘤胃黏膜呈局灶性脱落，脱落处呈红白色。有的瘤胃黏膜局部严重出血或坏死发黑，甚至肌层和浆膜层也有出血变化。曾剖解一例奶牛，其瘤胃左侧中上部黏膜外形成两个鸡蛋大小的脓疱。网胃、瓣胃黏膜也有程度不同的脱落，真胃黏膜水肿充血。瓣胃体积多变小，内容物较少，液体增多；真胃内液体较多，胃液的颜色和pH值基本同瘤胃，这可能与死后瘤胃液进入真胃有关。胆囊肿大，充满胆汁，肝脏浊肿。心肌质脆，心内膜有出血现象。

2.病因：前胃炎多继发于瘤胃积食、瘤胃臌气、前胃弛缓、百叶干、真胃阻塞等胃肠疾病，以瘤胃积食引起者居多(18例)。不合理反复大剂量灌服刺激性药物和高浓度盐类泻药，是引发前胃炎的主要因素。这些药物在胃内停留，改变胃内环境，渗透压升高，刺激胃黏膜变性、脱水、脱落，消化功能紊乱，有毒产物积聚吸收，致使机体出现自体中毒、组织脱水、中枢神经功能抑制等严重全身症状。犊牛前胃炎多因奶质不良、哺乳方法不当等因素引起，收治的3个病例皆因母牛无乳(1例)或母牛产后死亡(2例)、人工哺乳方法不当引起。

3.症状：病牛食欲、反刍基本停止，少量反复饮水，鼻镜干燥，耳鼻发凉，结膜暗红或发白，有树枝状充血，角膜干燥无光，皮肤缺乏弹性，毛焦体瘦，眼球下陷，血液浓稠、暗红，呈严重脱水状态；脉细弱增快，常有心律不齐，体温正常或稍高，呼吸如常。有的呕吐，食道反复出现蠕动波；有的流泪、磨牙、流涎。排粪很少，表面覆有粘液，个别牛腹泻，触诊瘤胃绵软、冲击有振水音、空虚或有多量液体，常反复慢性臌气，听诊瘤胃蠕动音消失或只能感到胃壁的起伏，真胃及肠运动减弱或消失。奶牛泌乳停止。病后期常有中枢神经抑制症状，精神沉郁或嗜眠，肌肉震颤，后躯摇晃或轻微运动失调。严重者，卧地不起，头歪一侧，衰竭而死。病程一般在20天左右。

4.典型病例：例1 北道区甘泉镇架岭山村王某一黄牛患病求治。主诉：该牛因过食黄豆渣发病，该村兽医按瘤胃积食治疗7天，灌服大剂量大承气汤和硫酸镁，不见好转，病情反而沉重。检查：该牛精神沉郁、磨牙、流泪、耳鼻发凉，鼻镜干燥，食欲反刍废绝，前肢肩部肌肉颤抖，口色青淡，结膜黄白充血，角膜干燥无光，排少量稀便。触诊瘤胃绵软，蠕动波消失，冲击有振水音，慢性臌气。沿右侧肋骨下缘向前冲击或触诊，不坚硬，无疼痛反应。T 39.5 ℃，P 58次/min，R 18次/min，心力弱而节律不齐。根据病史和临床表现诊断为继发性前胃炎。治疗：首先用01%高锰酸钾溶液反复洗胃3次，排出胃内积液后，灌服温水5 l，加氧化镁100 g、黄连素 10 g；静脉滴注5%葡萄糖***化钠溶液4 000 ml、10%安哪咖20 ml、40%乌洛托品40 ml安溴注射液80 ml、5%碳酸氢钠300 ml，连用3天，1次/天。肌肉注射比赛可灵5 ml，3次/天，每次间隔3～4 h。第3天，病牛精神好转，前胃蠕动波出现，瘤胃臌气消失，但仍不反刍、不采食。在继续补液的基础上，用理中汤加沙参连服5剂，第8天开始反刍、采食，第9天痊愈出院

5.治疗：4.1 洗胃可以迅速排出瘤胃内容物，消除致病因素，改善胃内环境，防止自体中毒。先导出瘤胃积液后，灌入约33 ℃温水10～15 l，稍加按摩后，将液体导出。如此反复冲洗2～4次，最后灌入温水5～10 l，加氧化镁50～100 g；犊牛可用次******钠3～5 g、黄连素3～5 g、庆大霉素40～80 ml。必要时可于次日进行第2次或第3次洗胃。以后坚持用胃管连续投药5～7天，并坚持每天晚上接种健牛胃液或草团，防止胃内微生物环境破坏。对有反复臌气的病牛用0.1%的高锰酸钾溶液洗胃，可有效制止臌气。

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