1 病因
　　 前胃炎多继发于瘤胃积食、瘤胃臌气、前胃弛缓、百叶干、真胃阻塞等胃肠疾病，以瘤胃积食引起者居多(18例)。不合理反复大剂量灌服刺激性药物和高浓度盐类泻药，是引发前胃炎的主要因素。这些药物在胃内停留，改变胃内环境，渗透压升高，刺激胃黏膜变性、脱水、脱落，消化功能紊乱，有毒产物积聚吸收，致使机体出现自体中毒、组织脱水、中枢神经功能抑制等严重全身症状。犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)前胃炎多因奶质不良、哺乳方法不当等因素引起，收治的3个病例皆因母牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)无乳(1例)或母牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)产后死亡(2例)、人工哺乳方法不当引起。
　　 2 症状
　　 病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)食欲、反刍基本停止，少量反复饮水，鼻镜干燥，耳鼻发凉，结膜暗红或发白，有树枝状充血，角膜干燥无光，皮肤缺乏弹性，毛焦体瘦，眼球下陷，血液浓稠、暗红，呈严重脱水状态；脉细弱增快，常有心律不齐，体温正常或稍高，呼吸如常。有的呕吐，食道反复出现蠕动波；有的流泪、磨牙、流涎。排粪很少，表面覆有粘液，个别牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)腹泻，触诊瘤胃绵软、冲击有振水音、空虚或有多量液体，常反复慢性臌气，听诊瘤胃蠕动音消失或只能感到胃壁的起伏，真胃及肠运动减弱或消失。肉牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)泌乳停止。病后期常有中枢神经抑制症状，精神沉郁或嗜眠，肌肉震颤，后躯摇晃或轻微运动失调。严重者，卧地不起，头歪一侧，衰竭而死。病程一般在20天左右。　　3 剖检变化
　　 病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)死后常从口鼻流出多量液体，尸体严重脱水、消瘦。瘤胃黏膜呈局灶性脱落，脱落处呈红白色。有的瘤胃黏膜局部严重出血或坏死发黑，甚至肌层和浆膜层也有出血变化。曾剖解一例肉牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)，其瘤胃左侧中上部黏膜外形成两个鸡蛋大小的脓疱。网胃、瓣胃黏膜也有程度不同的脱落，真胃黏膜水肿充血。瓣胃体积多变小，内容物较少，液体增多；真胃内液体较多，胃液的颜色和pH值基本同瘤胃，这可能与死后瘤胃液进入真胃有关。胆囊肿大，充满胆汁，肝脏浊肿。心肌质脆，心内膜有出血现象。
　　 4 治疗
　　 4.1 洗胃
　　 洗胃可以迅速排出瘤胃内容物，消除致病因素，改善胃内环境，防止自体中毒。先导出瘤胃积液后，灌入约33 ℃温水10～15 l，稍加按摩后，将液体导出。如此反复冲洗2～4次，最后灌入温水5～10 l，加氧化镁50～100 g；犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)可用次******钠3～5 g、黄连素3～5 g、庆大霉素40～80 ml。必要时可于次日进行第2次或第3次洗胃。以后坚持用胃管连续投药5～7天，并坚持每天晚上接种健牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)胃液或草团，防止胃内微生物环境破坏。对有反复臌气的病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)用0.1%的高锰酸钾溶液洗胃，可有效制止臌气。
　　 4.2 中药疗法
　　 前胃功能有所恢复，胃内液体不多时，按辨证施治原则选用中药治疗。病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)后期多为脾胃虚弱，皮温不整，耳鼻发凉，口色清淡，脉虚软或沉缓，应以温中健脾为主。方用理中汤加减：党参100 g，白术120 g，炙甘草40 g，干姜50 g，肉豆蔻50 g，广木香40 g，茯苓50 g，厚朴50 g，白芍30 g。若口渴、饮欲增加者可加沙参30 g，石斛50 g；若口色青淡、耳鼻发凉者可加炮附子15 g，良姜18 g。犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)剂量酌减。
　　 4.3 支持疗法
　　 为了解除自体中毒、脱水、增强中枢神经的保护性反应，可用5%葡萄糖生理盐水3 000～4 000 ml，10%安哪咖10～20 ml，40%乌洛托品溶液20～40 ml混合静脉注射；同时配合静注安溴注射液100 ml、5%碳酸氢钠300～500 ml。为维护前胃运动功能，可用比赛可灵2～5 ml皮下注射，每隔3～5 h注射1次，每天连用3～4次。当病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)有体温反应时，可酌情使用抗菌素。
　　 5 典型病例
　　 例1 北道区甘泉镇架岭山村王某一黄牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)患病求治。主诉：该牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)因过食黄豆渣发病，该村兽医按瘤胃积食治疗7天，灌服大剂量大承气汤和硫酸镁，不见好转，病情反而沉重。检查：该牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)精神沉郁、磨牙、流泪、耳鼻发凉，鼻镜干燥，食欲反刍废绝，前肢肩部肌肉颤抖，口色青淡，结膜黄白充血，角膜干燥无光，排少量稀便。触诊瘤胃绵软，蠕动波消失，冲击有振水音，慢性臌气。沿右侧肋骨下缘向前冲击或触诊，不坚硬，无疼痛反应。T 39.5 ℃，P 58次/min，R 18次/min，心力弱而节律不齐。根据病史和临床表现诊断为继发性前胃炎。治疗：首先用01%高锰酸钾溶液反复洗胃3次，排出胃内积液后，灌服温水5 l，加氧化镁100 g、黄连素 10 g；静脉滴注5%葡萄糖***化钠溶液4 000 ml、10%安哪咖20 ml、40%乌洛托品40 ml安溴注射液80 ml、5%碳酸氢钠300 ml，连用3天，1次/天。肌肉注射比赛可灵5 ml，3次/天，每次间隔3～4 h。第3天，病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)精神好转，前胃蠕动波出现，瘤胃臌气消失，但仍不反刍、不采食。在继续补液的基础上，用理中汤加沙参连服5剂，第8天开始反刍、采食，第9天痊愈出院。
　　 例2 北道区花牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)镇峡口村姚某饲养肉牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)因产后瘫痪治疗无效而死，所产犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)1头由人工喂乳。至第5天发病，该村兽医按奶泄对症治疗无效后来诊。检查：犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)轻度腹痛、不安，肌肉震颤，T 39.5 ℃，P 65次/min，耳鼻发凉，口色青淡，流涎，结膜暗红无光，排少量带粘液黄绿色稀便；瘤胃间歇性臌气，触诊绵软，有振水音。真胃区触诊不敏感、不坚硬；无呕吐、异嗜。精神沉郁，反刍食欲废绝，但饮水少量。经检查初步诊为前胃炎。遂按前法洗胃后，灌服次******钠5 g，黄连素5 g，庆大霉素40 ml，1次/天，连用5天。同时，静脉补液、肌注比赛可灵每次1 ml，3次/天，间隔3～4 h1次；内服理中汤，剂量按成年牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)的1/4，煎汤候温灌服，至第7天痊愈。
　　 6 体会
　　 6.1 牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)前胃炎多因前胃疾病反复大剂量使用刺激性药物或盐类泻药而引起；犊牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)前胃炎多因喂乳方法不当而致。因此，预防前胃炎的发生，要避免反复大剂量灌服刺激性药物或高浓度盐类泻药。
　　 6.2 在前胃炎治疗中，应坚持按疗程用药，避免急功近利。洗胃可以排除胃内有害液体，防止自体中毒，保护胃黏膜免受侵蚀，是治疗前胃炎的关键措施。补液、解毒、强心等支持疗法是维持机体功能和治疗所必需的。在应用比赛可灵时，笔者认为少量反复多次使用较一次大剂量使用效果要好。
　　 6.3 目前治疗前胃炎的西药制剂不多，中草药有着不可替代的作用。按中兽医辨证施治原则，本病由实转虚，脾胃虚弱，运化失调，中阳不振，寒从中生是基本病机，故宜健脾益胃，温中祛寒，调理胃肠。用理中汤加减收到了良好的疗效。
　　 6.4 在本病诊断方面，应注意与下列疾病区别。
　　 6.4.1 真胃炎 病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)消化不良，触诊皱胃区敏感，结膜、口腔黏膜黄染，舌苔白腻，口腔散发甘臭，常有呕吐、异嗜，便秘和腹泻交替出现。慢性病程，病势缓慢，病情不如前胃炎严重。
　　 6.4.2 真胃溃疡 常有恶化和缓解交替的临床病症。恶化期，病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)精神抑郁，腹壁收缩，紧张，按压皱胃时有反跳痛；粪便带血、粘稠、酱油色，有时有异嗜现象。病程多呈慢性渐进性发展，脱水缓慢，瘤胃不空虚，也无大量积液。
　　 6.4.3 真胃积食 右侧腹部下垂，以拳头抵触右侧中下腹部肋骨弓后下方皱胃区，频繁冲击，则病牛(山东辉发牧业肉牛肉羊养殖基地供应肉牛)表现敏感，可感到皱胃和瓣胃因扩张而坚硬；叩诊肋骨弓在〖HT5，6〗月〖KG-*3〗兼〖HT〗窝处听诊，可呈现出叩击钢管的铿锵音。必要时，可在右侧腹底部(脐右8～10 cm处)穿刺，如穿刺液pH在1～4，则为真胃扩张或积食。
　　 6.4.4 十二指肠阻塞 瘤胃变化类似前胃炎，腹痛并不明显。如靠近幽门部阻塞，右腹部也不会出振水音和叩击鼓音。排粪很快停止，且迅速继发真胃扩张。
　　 6.4.5 瓣胃秘结或扩张 病情较急，常有亚腹痛表现。卧地时，四肢伸直，努责，常呈左侧横卧，头向右侧弯曲观腹，磨牙、流泪、呻吟。病初排粪量少而干，呈算珠状，表面色深，中央色浅，内有未消化的饲料残渣，至后期排粪停止，鼻镜龟裂。瓣胃蠕动极弱，沿右侧肋骨后下缘作深部冲击式触诊可引起疼痛，有时可摸到瓣胃的后缘。瓣胃扩张时，其听诊区扩大，常出现沸腾音。